近日,市中心医院肿瘤科完成一例高难度CT引导下肺穿刺活检术,为患者的病理诊断提供了重要依据。
患者陈某某因咳嗽不适于4月11日首次入住我院,胸部CT结果考虑肺癌可能。初次行肺穿刺活检提示慢性炎性病变。4月27日患者转至武汉同济医院行纤维支气管镜活检,活检提示为鳞状上皮高级别异型增生。二次活检均未取得明确诊断,不能行抗肿瘤治疗,患者及家属陷入极度焦虑。5月19日患者及家属抱着再试一次的态度入住市中心医院肿瘤科。
在肿瘤科陈永忠副主任的组织下,管床医生孟平与穿刺医生严龙君详细阅片,讨论后决定选择紧邻左肺主支气管处取活检。术中,严龙君医生仔细选择最佳进针穿刺路线,将套管针经皮肤穿刺进入肺组织内,重复CT扫描以确定目标位置,换活检针分次取出2条灰白相间组织。术后患者未诉特殊不适。5月23日术后病理结果回报示肺鳞癌。家属忐忑不安的心终于放下,同时也对医护人员高尚医德、严谨作风、精湛技术赞不绝口。
CT引导下肺肿块穿刺活检术可以对肺内的占位、肿瘤进行穿刺明确其性质,该手术虽是临床较为常见的手术,但一些复杂、疑难病例对穿刺医生的技术和经验有较高要求。目前市中心医院肿瘤科独立开展肺穿刺活检术共65例,穿刺成功率为100%,取得良好社会效果。
文/图:严龙君