2020年02月04日  今天早班

到今天，我们来到湖北鄂州已经第8天了。

早上6:30，我的闹钟准时响起，我挣扎着关掉了闹钟，想着还有一个5分钟后的闹钟，于是闭上眼睛，心里默默数着，5分钟差不多快到了吧……

要是待会儿睡着了咋办……想到这儿，一下睁开眼，看看手机，才过了两分钟。

唉……罢了，还是起吧。挣扎着起了床，不禁打了一个冷噤，赶紧把外套拿来披上，这可不是感冒的时候。

拿起手机，在群里通知一声队友，没想到有人已经起床了，那我得赶紧了……

洗脸、刷牙、喝水、上厕所，把自己排空，今天估计有一场硬仗要打。

收拾差不多了，在群里问一句她们要不要吃早餐，丹丹妹说怕上班时想上厕所，没敢吃，只吃了一块巧克力，防止低血糖；另一个更猛，只喝了50毫升的莲花清瘟冲剂，别的都没吃……

我劝她们还是吃一点，但是没劝住，于是我也简单吃点意思意思……

两口吃完东西，提上装备（防护服、隔离衣、防护鞋套、普通鞋套、一次性帽子，一次性手套.....)赶紧出门了，到了门口，看了一下时间，早上7:05分，大家都已经到齐了，满满一公交车人……7:10 出发.....

清晨的鄂州市街道格外的安静......

7:20分准时到达医院，大家各自奔向自己的战场……

大家有序的等候领取物资，然后就准备换上装备进入战场……

换完防护服，7:50进入病房，8个病床都是满的，一个透析，六个呼吸机，还有两个等待透析，就我们3个人管，压力山大啊……

给他们两个分配了床位，我管中间3个……接班，翻身，换床单，吸痰，调整呼吸机参数.....一套标准接班流程下来，我后背已经开始淌汗了……

然后主任叫我把这个透析机下了，给另外一个患者上，我就赶紧上去，准备东西，下机，把管封好，方便下次再用....

然后把透析机推到另一个患者床旁，这个患者病情较重，不仅有新型冠状病毒感染的肺炎，还有横纹肌溶解，肾功能衰竭等，而且无尿，高钾，内环境很糟糕……刻不容缓，必须立即上透析....

上机，预冲......终于弄好了....抬头一看，已经10点了……

刚上好透析，来了一个新患者，呼吸急促，查血气一看，已经严重的酸中毒了，必须得立即插管，上呼吸机，我立即又去协助连接呼吸机管道，找插管包，呼吸囊，她们去抽药，准备吸痰。

那边插好管，我感觉已经累得不行了……汗水把里面的衣服已经打湿了一遍，已经干了，又湿了。

刚想缓口气，坐下来写个记录休息一下，这边刚上好的透析机开始报警了……

就这样，跑来跑去，忙这忙那....时间已经到了12点了……小心翼翼的维护着我上好的透析机，祈祷它千万别在扯皮了……

这时我的屁股终于有时间和板凳来个亲密接触了，坐下来低头一看，我脚上的防护鞋套已经磨破了，我带了3层鞋套，都磨破了……我己经感觉不到我的脚的存在了……

终于等到了接班的战友前来接班了，我抓住组长给他交代了一下所有患者的大概情况，然后和接班的老师进行交班....

在交接到最后一个患者时候，发现患者的下腹部有点胀，我摸了一下，胀鼓鼓的，这不对啊，难道是尿在膀胱里没流出来吗，但是我刚才明明给他导了尿液的呀，有尿出来呀……

我赶紧叫值班的医生过来，拿超声过来看一下到底是不是尿....一番检查后，确认是患者膀胱里的尿液没有完全排出来，那肯定就是尿管堵塞了，我和值班医生沟通后决定立即给患者更换尿管。

当我把东西准备齐全，拔出堵塞的尿管后，充分消毒，准备插入新的尿管，尿管进入尿道，还算比较顺利，眼看就要成功了，尿管插不进去了……

我心里咯噔一下，糟了，患者肯定有前列腺增生之类的，造成尿道狭窄，插尿管困难了，常见的困难尿道，但是这里是找不到小号的尿管的，条件有限，怎么办……

与值班医生沟通后，值班医生说，如果不行就只有进行膀胱造瘘，如果进行膀胱造瘘，那肯定会造成更多的并发症，但是如果不造瘘，膀胱破裂了怎么办.....

思考再三，我决定再试一下，充分润滑，改变进管的角度，我试了一遍又一遍，终于，我艰难的插进尿管了……看见黄清色的尿液从尿管里流出来，大家都为我竖起大拇指,看来我坚持对了……

收拾完东西，终于可以下班了，本来一点下班的我，现在已经两点了，我的耳朵已经被口罩勒的失去知觉了……还好我的队友没有走，她们一直都在等我一起....

出来换下防护服，消毒，洗手，手已经泡白了，耳朵感觉要烂了……痛的我眼泪都快出来了……

回到住处，已经下午2：30了，赶紧换下衣服，洗澡，洗鼻腔，耳朵，眼睛，消毒，然后把换下来的衣服泡起，消毒，这一套操作下来，已经不想动了，3点了，懒得去食堂打饭了，吃个泡面，赶紧睡一觉.......

作者：遵义医科大学附属医院援湖北鄂州护士 何礼峰