11月3日一大早，西山街道七里界村的范中英婆婆就和几个老伙伴一起，到社区卫生服务中心参加体检，三大常规（血常规、尿常规、大便常规）、血糖、血脂、肝功能、肾功能、心电图、B超等体检项目全部免费。连续6年来，社区卫生服务中心都会提醒范婆婆参加针对65岁以上老人的免费体检活动。
遍及全市居民区的社区卫生服务机构，极大地方便了居民就医看病、居家养老，实现了居民们“看病不出社区，老有所医”的美好愿望。
作为全国首批17个公立医院改革试点城市之一，近年来，市委、市政府以保障和改善民生作为工作的出发点和落脚点，大力推进健康鄂州建设。坚持“保基本、强基层、建机制”的基本原则，积极稳妥推进基本药物制度、基本医疗保障制度、基层医疗卫生服务体系建设和基本公共卫生服务均等化等各项改革，初步形成具有鄂州特色的改革路径和模式，城乡居民享受到更优质、更便捷的医疗卫生服务。
夯实基层：就医环境和体验极大改善
2016年春，市中心医院门诊和外科各科室搬迁至新门急诊外科综合楼大楼。宽敞明亮的门诊大厅、智能化的挂号缴费系统、整洁靓丽的病房、体贴入微的冬梅护理品牌，让患者和家属如沐春风。
“变化特别大！无论是硬件还是软件，这里的医疗条件一点不比武汉差！”33年前的实习生，现任武汉大学中南医院血液科主任的张克俭在来院义诊时坦言，鄂州市公立医院服务能力提升明显。
开年来，我市先后完成市中心医院门急诊外科综合楼建设、市精神卫生中心建设、市三医院门诊综合楼内部装修工程，并启动市儿童医院建设项目。全市公立医院新增建设面积和床位数近一倍，就医环境和条件极大改善。
“乡卫生院的条件好，医生的态度好，输液室环境也好。”蒲团乡何桥村的陈女士带着5岁的儿子在乡卫生院看病，输液室的电视节目吸引了孩子的注意力，连打针都忘了哭。作为土生土长的蒲团人，陈女士见证了蒲团乡卫生院的发展和变化，也和家人、邻里在这里享受到了越来越便捷的医疗服务。
构建多层次、优质的基层医疗卫生服务体系，让小病、简单病种在基层医疗机构治愈，成为我市大力缓解“看病难”、全面推进医改的重点工作之一。近年来，按照一个乡镇（街办）一所卫生院（社区卫生中心）、一个村（社区）一所卫生室（社区卫生服务站）的布局，市、区两级财政投入近亿元，对乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）和村卫生室进行标准化建设。2013年，全市所有的村卫生室完成“公房化、标准化、信息化、规范化”四化建设。今年，我市又启动村卫生室全科医生委托培养项目，以培养300名村卫生室全科医生，实现一村拥有1名全科医生，目前已招收学员150名。
通过深入推进“两创一提”、建设“群众满意乡镇卫生院”等活动，基层卫生机构整体面貌焕然一新。华容区被授予湖北省基层卫生工作先进县（市、区），长港中心卫生院等2家乡镇卫生院获国家级“群众满意卫生院”乡镇卫生院称号，怡亭铭社区卫生服务中心等2家社区卫生服务中心获甲A社区卫生服务中心称号。
基药覆盖：群众看病越来越便宜
沼山镇下柯村的柯爹爹患感冒在村卫生室就诊，花10元钱就拿到了药品，他欣喜地说：“现在看病不再难了，买药也不贵了。”
从细节出发，基本药物制度从公立医院一步步迈步走进村卫生室，“零加成”药品正让最基层的农民，享受着低药价的实惠。
目前，全市各乡镇卫生院、政府举办的社区卫生服务中心（站）、村卫生室全部实现国家基本药物制度全覆盖，使用国家基本药物和省级增补目录药品共800种。基层医疗卫生单位还根据实际，在医保基本目录内选择不超过20%的药品作为补充。全市基层医疗卫生机构门诊人次比实施前上升30%，基本药物价格平均降低45%，门诊病人次均费用下降40%，住院病人次均费用降低28%。
从2012年9月10日起，市中心医院、中医医院、三医院和妇幼保健院等4所公立医院全部取消15%的药品加成政策，对全市医疗机构461项医疗服务项目价格进行调整。人均门诊药品费用下降19.7%，人均住院自付费用下降4.85%。减少药品加成收入7337.41万元。
“原先，感冒发烧打点滴一次得花三四十元，自打实行了药品零差价后，打一次点滴只花10元钱，很实惠！”石山社区居民李先生深有感触地说。
规范管理：公共卫生服务均等化得民心
“不管是刮风下雨，还是三更半夜，郭医生总是随叫随到。没有郭医生，我早就不行了！”76岁的周爹爹患高血压、冠心病多年，是西山街道老年公寓的老住户，也是西山街道社区卫生服务中心全科医生郭怀德的老病人。
目前，西山街道社区卫生服务中心规范化管理65岁以上老人3989人、高血压患者3912人、糖尿病患者1086人、精神病患者206人、0至6岁儿童4716人。对这些特殊服务对象，中心坚持门诊访视与上门访视相结合的原则，确保服务到位。
从2009年开始，市、区财政按国家公共卫生经费标准，配套落实公共卫生服务经费，免费为群众提供建立健康档案、计划免疫、妇女保健、儿童保健、老年病管理、健康教育、慢性病管理和重性精神病管理等11项公共卫生服务。同时不断改进服务流程，大力推进家庭医生签约服务和管理。今年开展居民签约服务30万人，实现城市家庭医生签约服务覆盖率15%以上，重点人群签约服务覆盖率30%以上。全市“医养结合”试点扩大到12家乡镇卫生院和3家社区卫生服务中心，使居民逐步享有均等优质的基本公共卫生服务，实现广大居民“健康档案有人建、小病能够及时看、大病有人帮着转、预防保健有人管”的健康需求。
今年上半年，全市26家乡镇卫生院和5家社区卫生服务中心的公共卫生与电子病历系统、300余家村卫生室和社区卫生服务站的信息管理系统全面投入使用。以市级医疗卫生机构为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为网底的三级医疗卫生服务网络已在我市织就，群众坐在家门口就能享受到优质的公共卫生服务。（记者 郭爱兵 编辑陈振亮）